ใบสมัครสมาชิก : หน้า 122/124

ใบสมัคร O สมาชิกใหม่ 0 ต่ออายุสมาชิก (รหัสสมาชิกเดิมเลขที่ ชื่อ นามสกุล วัน เดือน ปีเกิด ที่อยู่ รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์ ตำแหน่งหน้าที่ปัจจุบัน สถานที่ทำงาน รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์ ขอสมัครเป็นสมาชิกประเภท 0 ปี O อุปถัมภ์ กิตติมศักดิ์ ตั้งแต่ฉบับที่ เดือน พ.ศ. เป็นต้นไป เพื่อมอบเป็นธรรมบรรณาการ แต่ กรุณาส่งไปที่ ทั้งนี้ได้แนบ บางเขน) เช็คขีดคร่อม 0 ธนาณัติ (ในนาม กองทุนหนังสือกัลยาณมิตร สั่งจ่าย ปท. หมายเหตุ : หากต้องการเล่มเก่าย้อนหลังให้ระบุมาด้วย เล่มที่ (เล่มปี ๒๕๒๙ - ๒๕๓๐ เล่มละ ๒๐ บาท) อัตราค่าสมาชิกต่างประเทศ ( ๑ ปี ๑๒ ฉบับ ) รวมค่าส่งทางแอร์เมล์ เอเชียอาคเนย์ ๑,๐๐๐ บาท ๑.๔๖๐ บาท เอเชีย แอฟริกา ๒,๑๘๐ บาท อเมริกาเหนือ ๒,๕๐๐ บาท อเมริกาใต้ ๒.๖๗๐ บาท ยุโรป ๒.๔๔๐ บาท เอเชียอาคเนย์ ได้แก่ พม่า กัมพูชา ลาว มาเลเซีย สิงคโปร์ ไทย และเวียดนาม อัตราค่าสมาชิกในประเทศ มี ๑. ๑ ปี ๑๒ ฉบับ ๓๖๐ บาท ๓ ประเภท คือ ๒. อุปถัมภ์ ๑ ปี ๒๔ ฉบับ (เดือนละ ๒ ฉบับ) ๑,๐๐๐ บาท ๓. กิตติมศักดิ์ (เดือนละ ๑ ฉบับ) ๑๐,๐๐๐ บาท ติดต่อสั่งซื้อและสมัครเป็นสมาชิกได้ที่ น.ส.จินดา สุรนันทะวงศ์ ๕๐อาคารสมาคมนิสิตเก่า มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ ถ.พหลโยธิน บางเขน กรุงเทพ ๑๐๙๐๐ โทร. ๕๗๙-๙๔๐๗ * กรุณาอย่าใส่เงินสดมาในซองเพราะอาจหายได้ * ถ่ายเอกสารจากแบบฟอร์มนี้ใช้สมัครได้ทันที Kalyanamitra.org