การสมัครสมาชิกวารสาร : หน้า 120/122

ใบสมัครเป็นสมาชิก.......วารสารกัลยาณมิตร 0) สมัครสมาชิกใหม่ ☐ ☐ ☐ ☐ ปี ๑๒ ฉบับ ( ต่ออายุสมาชิกเก่า (รหัสสมาชิกเดิม...................) (1) ธรรมบรรณาการ ธรรมบรรณาการ ๑ ปี ๑๒ ฉบับ อุปถัมภ์ ๑ ปี ๒๔ ฉบับ (เดือนละ ๒ ฉบับ) กิตติมศักดิ์ ตลอดชีพ (เดือนละ ๑ ฉบับ) สมัครสมาชิกใหม่หรือต่ออายุสมาชิกเก่า ๓๖๐ บาท ๓๖๐ บาท ๑,๐๐๐ บาท ๑๐,๐๐๐ บาท ชื่อ รหัสไปรษณีย์ สถานที่ทํางาน วัน/เดือน/ปีเกิด นามสกุล โทรศัพท์ ขอสมัครเป็นสมาชิกตั้งแต่ฉบับที่ เดือน พ.ศ. ที่อยู่ ตำาแหน่ง เป็นต้นไป ธรรมบรรณาการ เพื่อมอบเป็นธรรมทานให้แก่ห้องสมุด วัด โรงเรียน บุคคลที่ท่านเคารพรัก ส่งไปที่ ที่อยู่ เงื่อนไขการชาระเงิน ธนาณัติ/ตั๋วแลกเงิน สั่งจ่ายปท.บางเขน กรุงเทพฯ ในนาม "กองทุนหนังสือกัลยาณมิตร” เช็คส่วนบุคคล ในนาม “กองทุนหนังสือกัลยาณมิตร” โอนเงินเข้าบัญชี “กองทุนสื่อคุณธรรม” ธนาคารไทยพาณิชย์ สาขาบางบัว ประเภทออมทรัพย์ เลขที่ ๐๕๓-๒-๒๑๔๗๐-๕ เอเชีย อัตราต่อสมาชิกต่างประเทศ 2 ปี ๑๒ ฉบับ) แอร์เมส ๑.๐๐๐ บาท แอฟ กา อเม เกม ๒.๖๗๐ บาท ๑,๔๕๐ บาท เอเชียอาคเหนือเลเต พนา กัมพูชา ลาว มาเลเซีย สิงคโปร์ ไทย และเวียดนาม ๑๒๐ ก ล ย า ณ มิตร อัตราค่าสมาชิกในประเทศมี ๓ ประเภท คือ ๑. ๑ ปี ประจำ ๑๒ ฉบับ ๓๖๐ บาท ๒. อุปถัมภ์ ๑ ปี ๒๔ ฉบับ (เดือนละ ๒ ฉบับ) ๑,๐๐๐ บาท กิตติมศักดิ์ ตลอดชีพ (เดือนละ ๑ ฉบับ) ๓. ติดต่อสั่งซื้อและสมัครเป็นสมาชิกได้ที่ * น.ส.จินดา สุรนันทะวงศ์ ๑๐,๐๐๐ บาท ๕๐ อาคารสมาคมนิสิตเก่ามหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ ถ.พหลโยธิน บางเขน กรุงเทพฯ ๑๐๙๐๐ โทร.๕๗๙-๙๔๐๗ กรุณาอย่าใส่เงินสดมาในซองเพราะอาจหายได้ ถ่ายเอกสารจากแบบฟอร์มนี้ใช้สมัครได้ทันที